16
Août 2022
16Août 2022 Article
Statut et Règlement Intérieur

I- STATUTS
TITRE I : DISPOSITIONS GENERALES :
CHAPITRE I : CREATION-DENOMINATION-SIEGE-DUREE
Article 1er : Création
Il est créé par les professionnels de santé en République de Guinée souscrivant aux présents statuts une ONG de promotion, de recherche, de consultation et de vulgarisation de l’éducation sanitaire régie par les dispositions législatives et règlementaires en République de Guinée.
Elle est apolitique, laïque et à but non lucratif.
Article 2 : Dénomination
L’ONG prend la dénomination ACTION MEDICALE GUINEE, en abrégé ACMEG.
Article 3 : Siège
Le siège de l’ACMEG est situé à Conakry dans la Commune de Matam et peut être transféré partout sur le territoire national sur décision de l’Assemblée Générale.
Article 4 : Durée
L’ACMEG est d’une durée illimitée.
CHAPITRE II : BUT – OBJECTIFS – VALEURS – PRINCIPES – LOGO – DEVISE
Article 5 : But
Le but de l’ACMEG est de contribuer à l’amélioration de la santé des populations Guinéennes par le biais des entretiens, consultations médicales et éducatives, des campagnes éducatives sur la santé, le traitement médical et la recherche scientifique.
Article 6 : Objectifs
L’ACMEG a pour objectif général de contribuer à l’amélioration/renforcement du système de santé en Guinée.
Spécifiquement, il s’agira de :
 Contribuer à la promotion de la santé en Guinée en adéquation avec le plan national de développement sanitaire (PNDS) du Ministère de la Santé.
 Appuyer au renforcement de capacité des prestataires sanitaires notamment les biologistes dans les laboratoires d’analyses biomédicales, les agents de santé communautaire;
 Apporter les soins médicaux par l’organisation des séances de consultation auprès des communautés et par la création des structures de santé pour une couverture universelle;
 Contribuer à la réduction des Infections Sexuellement Transmissibles (IST/VIH) par des entretiens éducatifs et des campagnes de sensibilisations;
 Faire des campagnes nationales de consultations spécialisées dans les zones périphériques du pays;
 Créer un centre de consultation spécialisé en éducation sanitaire sur la sexualité, la santé de la reproduction et la santé au travail ;
 Instaurer les mutuelles de santé dans les zones rurales pour une couverture sanitaire universelle ;
 Contribuer à la réduction de la mortalité maternelle, néonatale et infantile ;
 Contribuer à la promotion de la santé des adolescents, de la jeune fille et de l’hygiène publique ;
 Appuyer le Ministère de la Santé par les projets de recherche des problèmes de santé à la base;
 Echanger avec des stagiaires et des professionnels de santé par le biais de partenariat dans la sous-région Ouest Africaine et ailleurs.
 Elaborer les projets de formation pour le renforcement des capacités du personnel de santé
 Améliorer la notification des évènements de santé dans les communautés
Article 7 : Valeurs
Dans son fonctionnement, l’ACMEG s’appuie sur des valeurs et principes suivants :

  • Valeurs : Solidarité, Entraide, Tolérance, probité morale.
  • Principes : La responsabilité, l’excellence, le travail, la diversité culturelle, la patience, la transparence et l’émergence.
    Article 8 : Logo
    Le logo de l’ACMEG représente les valeurs de l’organisation.
    Article 9 : Devise
    La devise de l’ACMEG est : Unité – Action – Succès
    CHAPITRE III : MEMBRES – ADHESION – DROITS – OBLIGATIONS – SANCTIONS :
    Article 10 : Membres
    L’ONG est composée de :
    a. Membre actif ou adhérent : Est membre actif ou adhérent, toute personne ayant pris l’engagement de verser annuellement (ou par mois), une cotisation fixée chaque année par l’assemblée générale ;
    b. Membre d’honneur : Est membre d’honneur, toute personne qui rend services à l’organisation. Le titre de membre d’honneur peut être décerné à des membres de l’association ou à des personnes extérieures à l’organisme. Ils sont dispensés du paiement de la cotisation ;
    c. Membres bienfaiteurs : les personnes qui font des dons (financiers, matériels, etc.) à l’ONG.
    Peut-être membres actifs de l’ACMEG, toute personne physique ou morale souscrivant aux présents statuts et acceptant les dispositions règlementaires de l’ONG.
    Article 11 : Adhésion
    L’adhésion à l’ACMEG est libre et volontaire et se fait à base d’une demande adressée au Président de l’ONG. Une fois retenue, l’adhérant s’acquitte des frais d’adhésion définis dans le règlement intérieur de l’ACMEG.
    Article 12 : Droits
    Les membres de l’ACMEG sont égaux en droits et en devoirs. Ils ont le droit d’être électeurs et éligibles dans les organes de l’ONG conformément aux dispositions statutaires et règlementaires adoptés par l’Assemblée Générale.
  • Les membres ont le droit de se prononcer sur les questions relatives à la vie et au fonctionnement de l’ACMEG ;
  • Les membres ont le droit de renoncer à leur qualité de membre quand ils le jugent utile ;
  • Les membres ont le droit de prendre part à l’Assemblée Générale.
  • Les membres sont tenus de respecter de façon scrupuleuse ces statuts et règlements intérieurs.
  • Ils ont le devoir de payer les cotisations ;
    Article 13 : Sanctions
    Les sanctions sont à quatre (4) niveaux :
     L’avertissement
     Le blâme
     La suspension
     La radiation ou l’exclusion
    CHAPITRE IV : ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT
    Article 14 : L’Assemblée Générale (AG)
    Elle est l’organe suprême de l’ONG et se tient une seule fois sur convocation du bureau exécutif.
    L’AG se réunit en session ordinaire une fois par an et en session extraordinaire chaque fois que cela est nécessaire sur convocation du président du Conseil d’Administration. Elle peut valablement siéger quand les 2/3 des membres sont présents.
    L’Assemblée Générale Ordinaire :
  • Détermine les orientations générales de l’ACMEG ;
  • Examine, apprécie et valide les rapports narratifs et financiers de l’exercice écoulé
  • Accepte les nouvelles adhésions et procède aux exclusions
  • Examine et valide des propositions d’amendements des statuts et règlements intérieur soumis au Bureau exécutif
  • Examine et se prononce sur toute demande de retrait d’un membre ou d’un organe de l’ONG
    Article 16 : Bureau Exécutif (BE)
    Le BE est élu par l’Assemblée Générale. Il est l’organe de direction, de coordination et d’exécution des activités de l’ACMEG.
    A ce titre, il est chargé de :
  • Exécuter les décisions de l’AG ;
  • Appliquer les orientations en matière de gestion des ressources humaines, matérielles et financières ;
  • Elaborer et mettre en oeuvre le plan d’action de l’ACMEG ;
  • Mettre en place d’un cadre de partenariat durable ;
  • Recruter, nommer ou révoquer un personnel conformément au règlement en vigueur.
    Les membres du BE (Président et secrétaire général) sont élus pour un mandat de deux (2) ans renouvelable une seule fois.
    Article 17 : Composition
    Le bureau est composé de sept (7) membres et structurés ci-après :
  1. Un(e) président(e) :
  2. Un secrétaire général
  3. Un(e) trésorier(e)
  4. Un secrétaire chargé des projets et des programmes
  5. Un secrétaire chargé de l’information et de la communication
  6. Un secrétaire chargé de la planification, de l’organisation, des affaires sociales et du genre
  7. Un secrétaire chargé de la formation et de la recherche scientifique
    Les fonctions des membres du BE sont définies dans le règlement intérieur.
    Article 18 : Ressources
    Les ressources de l’ACMEG proviennent de :
  • Frais d’adhésion ;
  • Cotisations annuelles des membres ;
  • Subventions, dons et legs ;
  • Autres sources légales.
    Les fonds de l’ACMEG sont domiciliés dans un compte en banque ou dans une institution de microfinance de la localité.
    CHAPITRE V : COMMISSIONS TECHNIQUES ET COMMISSARIAT AUX COMPTES
    Article 19 : Commissariat aux comptes
    Le commissariat aux comptes est composé de deux (2) membres et est chargé d’assurer le contrôle interne de l’ONG. Il en fait le rapport à l’Assemblée Générale. Les commissaires aux comptes sont élus par l’AG au même moment que le BE pour un mandat d’un (1) an renouvelable une seule fois.
    Article 20 : Commission technique
    Les commissions techniques spécialisées sont constituées pour une bonne exécution des activités prévues dans le plan d’action. Leur mandat et composition sont définis par le BE.
    Article 21 : Démission
    Toute démission d’un Commissaire aux Comptes (CC) doit être notifiée dans une lettre de démission adressée au Président du bureau exécutif avec précision du motif.
    Toute démission ou départ d’un Commissaire aux Comptes appelle la mise en place sans délai d’une Commission désignée par l’Assemblée Générale en session extraordinaire pour mener une enquête sur l’exercice de ce dernier, en vue d’un rapport à l’endroit du BE, à base duquel l’Assemblée Générale décidera, en session extraordinaire, de la suite à donner à cet acte.
    Article 22 – Les Représentations
    Les membres peuvent représenter l’ONG dans une localité donnée. Ils font partie intégrante et sont la représentation légale dans leurs localités conformément au présent statut et règlement intérieur.
    TITRE II : DISPOSITIONS FINALES
    CHAPITRES VI : Modification – Dissolution – Dévolution
    Article 23 : Modification
    L’Assemblée Générale est le seul organe habilité à réviser partiellement ou totalement les statuts par voie de vote à la majorité des deux tiers (2/3) des membres.
    Article 24 : Dissolution
    La dissolution de l’ACMEG ne pourrait intervenir que sur décision de l’Assemblée Générale à la majorité des deux tiers (2/3) des membres et sur décision des autorités compétentes.
    Article 25 : Dévolution
    En cas de dissolution, les biens de l’ACMEG seront transférés à une structure similaire poursuivant les mêmes buts que l’ACMEG et les modalités seront définies par l’Assemblée Générale.
    Les dispositions non prévues par ces présents statuts seront définies par le règlement intérieur.
    II- REGLEMENTS INTERIEURS
    GENERALITES :
    Le présent règlement intérieur complète et précise les dispositions du statut de l’Action Médicale Guinée (ACMEG). Il fixe les modalités de fonctionnement des instances et des organes, définit des attributions des membres des différents organes ainsi que la tenue des rencontres périodiques. Il détermine les règles de conduite des membres et leurs représentants aux sessions. Il s’applique à tous sans aucune discrimination.
    CHAPITRE I : ADHESION – DEMISSION – SANCTION – EXCLUSION
    Article 1 : Adhésion
    L’adhésion à l’ACMEG est libre et volontaire. Elle est ouverte à tout professionnel de santé ou acteur évoluant dans la promotion ou la défense des droits de santé. Elle est subordonnée par une demande écrite (remplissage d’une fiche conçu à cet effet) et au versement des droits d’adhésions accompagné de deux (02) photos d’identités, une copie de sa pièce d’identité (passeport, carte d’identité nationale). Le montant d’adhésion est de cinquante mille francs guinéen (50 000 GNF).
    Cotisation : le montant de la cotisation est de dix milles franc guinéen (10.000 GNF) par mois.
    Article 2 : Démission
    Tout membre inscrit peut, s’il désir, démissionner de l’ACMEG.
    En effet, il saisit par écrit le BE, qui en informera les autres instances de la démission. L’Assemblée Générale (AG) informée, prend acte de démission.
    La démission d’un membre du BE peut être constatée par l’abandon de son mandat à la suite de trois (3) absences successives et non justifiées aux réunions du BE et deux (2) absences aux AG.
    Le BE constate simplement à travers le procès-verbal de la réunion totalisant le nombre d’absences susmentionnées.
    Quel que soit le motif, les circonstances ou le mode de démission, le démissionnaire ne peut bénéficier d’aucune forme de remboursement de dommage et intérêt ou d’indemnisation au titre des cotisations, dons, legs, transfert des biens de l’ONG.
    Article 3 : Sanction
    Dans le cadre de son fonctionnement, l’ACMEG peut prendre des sanctions suivantes :
     Avertissements ;
     Blâme ;
     Suspension ;
     Exclusion.
    L’application d’une sanction, selon la gravité des fautes, peut aller jusqu’à la poursuite judiciaire.
    Article 4 : Exclusion
    La violation flagrante et/ou répétée des textes fondamentaux (statut et règlements intérieurs) :
     Le non payement des cotisations ;
     La non-participation aux activités de l’ONG ou de son Bureau ;
     Le non-respect ou le sabotage des décisions prises par les instances de l’ACMEG.
    En cas de violation flagrante, le BE peut se décider de l’exclusion à la majorité simple des membres présents. Sa décision sera immédiatement appliquée sous forme de suspension avant d’être entérinée ou non par l’AG. La décision de l’AG est sans recours.
    CHAPITRE II : DROITS ET DEVOIRS DES MEMBRES
    Article 5 : Droits
    Tout membre à jour de ses cotisations a le droit :
     D’être électeur et éligible ;
     De participer à l’élaboration et à la mise en oeuvre des programmes et activités de l’ACMEG ;
     De jouir du droit à l’information, à l’expression libre de ses opinions et cela dans le strict respect des autres.
    Article 6 : Devoirs
    Tout membre à jour de ses cotisations doit :
     Participer aux Assemblées Générales ;
     Respecter le statut et règlements intérieurs ;
     S’acquitter à temps de toutes ses cotisations ;
     Participer à l’élaboration et à la mise en oeuvre des programmes et activités de l’ACMEG.
    CHAPITRE III : COMPOSITIONS DES INSTANCES ET ATTRIBUTIONS DES MEMBRES DE BUREAUX.
    Article 7 : L’Assemblée Générale (AG)
    Elle est l’organe suprême de l’ONG, toute décision par celle-ci rentre immédiatement en vigueur et sans recours.
    Article 8 : Assemblée Générale Extraordinaire (AGE)
    a) Décision
    AGE doit être convoquée en cas de modification du statut, de la situation financière difficile, de la conclusion d’un emprunt bancaire et toutes autres circonstances expressément prévus par le statut à la demande par écrite d’au moins un tiers (1/3) des membres.
    b) Convocation
    Les membres de l’ONG sont convoqués selon les procédures suivantes : une lettre ou un courrier électronique dans un délai minimum de 15 jours avant la tenue de l’AGE indiquant l’ordre du jour.
    Article 9 : Assemblé Générale Ordinaire (AGO)
    a) Convocation : l’AGO se réunit une fois par an (1/an) sur convocation du bureau à la demande des ¼ des membres et se tient à la présence des 2/3 conformément au statut.
    Les membres sont convoqués selon les procédures suivantes : courrier simple, e-mail, téléphone, affichage.
    b) Ordre du jour : les auteurs de la convocation rédigent un ordre du jour communiqué aux adhérents en même temps que la convocation. Seul les questions inscrites à l’ordre du jour peuvent être éventuellement évoquées en assemblée, à l’exception de la révocation des dirigeants qui peut intervenir à tout moment.
    c) Décision : l’AG élit les administrateurs membres du BE ou tout autre organe exerçant les fonctions dirigeantes. Elle se prononce notamment sur le rapport annuel des dirigeants, les comptes/le budget de l’ONG.
    Article 10 : Bureau exécutif (BE)
    Le BE est l’organe de direction, d’exécution et de veille sur le fonctionnement de l’ACMEG. Il est composé de sept membres : le président, le secrétaire général, le trésorier, le secrétaire chargé des projets et programmes, le secrétaire chargé de l’information et de la communication, le secrétaire chargé des affaires sociales et du genre, le secrétaire chargé de la formation et de la recherche scientifique.
    Article 11 : Le président
    Il est chargé de :
     Présider les réunions ordinaires du BE ;
     Coordonner la mise en oeuvre des programmes et projets de l’ONG ;
     Représenter l’ONG auprès des institutions étatiques et non-étatiques, organisations et partenaires au niveau national et international ;
     Signer tout acte administratif de l’ACMEG ;
     Ordonner les dépenses et contresigner avec le trésorier et/ou le secrétaire administratif toutes les sorties de fonds.
    NB : Les dépenses supérieures à trois (03) millions de francs guinéens (3.000.000 GNF) doivent être approuvées par le BE.
    Article 12 : Le secrétaire administratif
     Assiste le président dans l’exercice de ses fonctions et le remplace en cas d’absence.
     Assure la gestion administrative et coordonne les activités du BE ;
     Etudie et oriente les dossiers ;
     Organise et veille au respect de la permanence ;
     Elabore et présente les rapports d’activités et les procès-verbaux (PV) de réunions ;
    Article 13 : Le trésorier
    Il est chargé de :
     Gérer les ressources financières et les documents comptables ;
     Gérer la logistique et les matériels de l’ONG ;
     Elaborer et présenter les rapports financiers ;
     Contresigner les documents financiers avec le président et/ou le secrétaire administratif;
     Veiller au respect des procédures administratives et financières ;
     Participer à la mobilisation des ressources.
    Article 14 : Le secrétaire chargé des projets et programmes
    Il est chargé de :
     Initier et développer des projets et programmes de l’ONG ;
     Proposer au BE des projets ;
     Mener des réflexions sur des actions à entreprendre pour la réalisation des projets ;
     Donner des conseils et des directives à suivre ;
     Faire des suivis et évaluations de toutes les actions entreprises dans le cadre de la réalisation des projets conformément aux objectifs.
    Article 15 : Le secrétaire chargé de l’information et de la communication
    Il est chargé de :
     Rechercher et faciliter la collaboration / coopération avec les organismes, institutions et partenaires
     OEuvrer à la promotion de l’ACMEG au niveau local, national et international ;
     Participer activement à la mobilisation des ressources de l’ONG
     Elaborer et exécuter un plan de communication de l’ACMEG
     Collecter, traiter et diffuser par les informations par les canaux les plus appropriés ;
     Initier et développer un partenariat avec les médias publics et privés.
    Article 16 : Le secrétaire chargé des affaires sociales et du genre
    Il est chargé de :
     Veiller au respect de l’égalité des chances, des questions de genre et d’équité ;
     Veiller au maintien de l’entente, de la cohésion et des cas sociaux (mariage, baptême, maladie et décès).
    Article 17 : Le secrétaire chargé de la formation et de la recherche scientifique
    Il est chargé de :
     Initier et développer les projets de recherche sur les questions de santé ;
     Elaborer les projets de formations des membres de l’ACMEG
     Se prononcer sur les questions scientifiques de l’ONG au niveau local, national et international
    Article 18 : Le Commissariat aux Comptes (CC)
    Il a pour mission principale de certifier que les informations financières communiquées aux tiers (Partenaires, donateurs…) sont sincères et régulières au regard des règles comptables et doit effectuer les éléments suivants :
     un rapport de certification des comptes
     une information sur les conventions réglementées (entre les membres et ses dirigeants, directement ou indirectement)
     la vérification de la cohérence et la concordance du compte d’emploi avec les documents comptables.
    Ainsi, au-delà de l’exigence légale, son intervention est une garantie de transparence, qui ne peut que renforcer les relations de confiance entre l’ONG et ses partenaires.
    Les commissaires aux comptes sont élus/nommés par l’AG pour un mandat de deux (2) ans renouvelable une seule fois.
    Il convient alors de désigner :
     un commissaire aux comptes titulaire (une personne extérieur)
     un commissaire aux comptes suppléant (interne)
    NB : Cette nomination (ou le renouvellement) ne fait l’objet d’aucune mesure de publicité particulière. En d’autres termes, il n’y a pas de déclaration à effectuer à la mairie.
    CHAPITRE IV : Election et Vote
    Article 19 : Le vote
    Le vote s’effectue à mains levé et/ou par bulletin secret déposé dans l’urne tenue par le secrétaire de la séance. Il se déroule selon le bulletin secret à la majorité des 2/3 des membres présents ou représentés.
    Article 20 : Vote par procuration
    Il est possible pour un membre de l’assemblée de voter par procuration, c’est-à-dire de désigner une personne chargée de voter à sa place, du moment que le statut ne l’interdit pas. Celle-ci est révocable à tout moment.
    Article 21 : Vote par correspondance
    Un membre de l’AG ne peut voter par correspondance que si le statut l’autorise. Si le statut ne prévoit pas la possibilité de voter par correspondance que pour les assemblées générales ordinaires, ce mode de vote ne peut pas être utilisé pour les assemblées générales extraordinaires.
    Article 22 : Peuvent être pris en compte pour le calcul de la majorité, les membres présents et représentés (le vote par procuration est admis).
    CHAPITRE V : Ressources et Gestion
    Article 23 : Ressources
    L’ONG assure la transparence dans la collecte et gestion des ressources financières et matérielles.
    Elle vit des ressources suivantes :
     Ressources propres : cotisations des membres, revenus des biens de l’ONG, rétributions pour des services rendus.
     Ressources extérieures : dons et legs, financement des Bailleurs (partenaires).
    NB : l’utilisation des ressources extérieures doit respecter le principe d’affectation.
    Article 24 : Achats / Marchés
    Les achats doivent se faire selon des principes de qualité (pertinence par rapport au besoin), économie (option moins coûteuse, sur la base de devis) et efficience (meilleures conditions de service). La procédure d’achat doit être transparente et engagé par le personnel compétent (ou, si possible, par un comité de contrôle).
    Article 25 – Budget de l’ONG
    Présentation des moyens et des ressources, par rubrique et ligne budgétaire, nécessaires à l’accomplissement de la mission de l’ONG, sur la base d’un Plan d’Action Opérationnel prédéterminé.
    Article 26 : Pièces comptables
    L’ONG doit se munir des supports (facture, bon, etc.) d’appui à toute transaction financière (dépenses ou recette).
    Article 27- Registre comptable
    Il existe le journal rassemblant toutes les opérations enregistrées sur les pièces comptables. il constitue une référence pour l’élaboration des rapports financiers. Chaque Projet doit avoir son registre, distinct de celui global de l’ONG.
    Article 28 : Situation financière par Projet
    A la fin de l’exécution du projet, un état des dépenses du projet par rapport au financement reçu est réalisé.
    Article 29 – Budget prévisionnel
    L’ONG définit les besoins financiers (d’un Projet) pour une période déterminée, généralement trois (03) mois. En fait, il traduit en termes financiers, le Plan d’Action Opérationnel(PAO).
    Article 30- Rapport annuel
    Le comptable doit présenter à l’AG toutes les entrées/dépenses de l’année, la situation de trésorerie (banque et caisse) et la situation par projet.
    Article 31 – Petite caisse
    Il doit exister un montant cash à disposition du staff pour la gestion de frais d’urgence sur base quotidienne. Des règles régissent son utilisation (montants à ne pas dépasser : 1 000 000 FG, pièces justificatives).
    CHAPITRE VI : Relations entre les organes :
    Article 32 : Organigramme de l’ACMEG
    CHAPITRE VII : Déroulement des Réunions et Assemblées Générales
    Article 33 : Réunions internes
    Visant à informer le staff et débattre du travail de l’ONG, leurs contenus doivent être rassemblés dans un Compte Rendu ou Procès-Verbal à diffuser à l’ensemble des parties prenantes.
    Article 34 : Archivage
    L’ensemble de documents portant sur le travail de l’ONG doivent être pertinemment classés et conservés (sur support papier et digital) pour une consultation de la part des membres de l’ONG.
    Article 35 : Fiches / Formats
    Il est mis en place la forme standard adoptée pour chaque document au niveau de l’ONG (docs de Projet, budgets, PV, rapport mission, …).
    Article 36 – Correspondance
    PRÉSIDENT
    SÉCRÉTAIRE administratif
    Sécrétaire chargé des projets et programmes
    Sécrétaire chargé des affaires sociales et du genre
    Sécrétaire chargé de l’information et de la communication
    Sécrétaire chargé de la formation et de la recherche scientifique
    TRÉSORIER
    Commissariat aux comptes
    Il existe la gestion de toute communication avec l’extérieur (courriers départs et arrivés ; adresses ; le registre du téléphone et fax si nécessaire).
    Article 37 – Documentation
    La bibliothèque de l’ONG, rassemblant toutes les ressources documentaires et outils de connaissance des membres de l’ONG.
    CHAPITRE VIII : DISPOSITIONS FINALES
    Article 38 – Modification des règlements intérieurs
    Les règlements intérieurs sont établis par le Bureau conformément au statut de l’ONG. Il peut être modifié par le BE, sur proposition d’un tiers (1/3) des membres, selon la procédure suivante :
     Les membres déposent une demande de modification accompagnée d’une pétition ratifiant un tiers des membres de l’ONG
     Le BE siège pour formuler les nouvelles modifications
     A moins d’une urgence, ces modifications sont cumulées pour être présentées à l’Assemblée Générale Ordinaire.
    Dans le cas d’une urgence, une Assemblée Générale extraordinaire est convoquée.
    Article 39 : Ce présent règlements intérieurs, ainsi que toutes ces modifications, entrent en vigueur le jour de leur approbation.
    L’Assemblée Générale Constitutive
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8
Déc 2020
8Déc 2020 Sensibilisation
Covid-19 : l’ONG Action Médicale Guinée propose un plan de sortie de crise (copie)
Covid-19 : l’ONG Action Médicale Guinée propose un plan de sortie de crise (copie)

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Dans le cadre de la riposte contre la pandémie de covid-19, l’ONG Action Médicale Guinée (ACMEG) a fait une

proposition de plan de sortie de crise, reposant sur trois (3) grands axes et cinq (5) autres recommandations stratégiques.

Ci-dessous copie

Préambule

L’impact du Covid -19sur la prise en charge des autres pathologies courantes est remarquable avec une baisse de fréquentation des populations dans les structures sanitaires qui s’explique d’une part de la psychose et d’autres part l’indisponibilité de certains Médecins qui se trouvent occupés dans la prise en charge au Covid-19

Le coronavirus pourrait ne jamais disparaître, selon l’OMS : comment allons-nous pouvoir vivre avec lui?

Le coronavirus responsable du Covid-19 pourrait bien ne jamais disparaître. «Ce virus pourrait bien s’ajouter à la liste des virus endémiques circulant dans nos communautés, et pourrait bien ne jamais disparaître totalement« ,explique Mike Ryan, spécialiste des urgences sanitaires à l’OMS.

Comment allons-nous organiser la réouverture des écoles, des universités, des lieux publics après le pic épidémique du Covid19 ? La vie sociale va-t-elle redevenir comme avant ?

Aborder ces sujets en plein cœur de la lutte contre l’épidémie, alors que le nombre de cas positif baisse dans le pays. En fait, c’est essentiel !

Le passage du pic épidémique et le relatif soulagement des efforts dans les sites de prise en charge ne signifieront pas le retour à la vie normale. Avec une minorité de la population probablement immunisée.

Sans ligne stratégique forte et lisible par tous, notre pays, notre société risque de connaitre un moment difficile tant sur le plan économique que sociale. Sans soutien populaire de cette ligne stratégique, le plan de sortie de crise échouera. Il faut donc en débattre maintenant et participer activement à son élaboration.

Nous avons donc l’urgence de faire de la santé publique une priorité des réformes pour un secteur qui sera le plus stratégique du mandat Présidentiel et sur lequel notre pays a des atouts pour émerger.

Ce plan se veut un message d’espoir, d’optimisme pour un monde meilleur, de reconquête de la maîtrise de notre destin si durement affecté par cette crise !

Cette proposition s’inscrit dans la vision de Monsieur le Président de la République, le professeur Alpha CONDE dans son adresse à la nation demandant l’implication et en écoutant tout le monde avec des propositions de solutions.

Synthèse

L’ONG Action Médicale Guinée (ACMEG) propose un plan d’actions de sortie de crise en considérant trois (3) hypothèses de travail.

La première hypothèseest basée sur une immunité de groupe qui ne pourrait être atteinte que lors de la mise à disposition d’un vaccin efficace qui est envisageable courant éventuellement 2021. Ceci induit que le plan de sortie de crise s’inscrit dans un temps long avec un retour à une situation normale probablement en 2022, le temps de produire et d’administrer le vaccin à l’ensemble de la population. Si des options plus favorables, telles que l’avènement d’une thérapie efficace survenait, cela permettrait d’écourter la durée du plan.

La deuxième hypothèseest basée sur la capacité de l’Etat et de la Société civile (ONG et Associations) à mettre en place l’arsenal de produits anti-Covid-19 et des services de communication nécessaires pour faire évoluer le plan de sortie de crise.

Enfin, La troisième hypothèse est celui de l’instauration de la prise en charge du Covid-19 dans les structures de santé à l’échelle nationale et la recherche d’une triple efficacité sanitaire, socialeet économiquedu plan de sortie de crise.

Le plan contient trois (3) axes qui sont indissociables les unes des autres pour réussir.

Axe 1 : concerne un plan spécifique pour les activités et les personnes à«hautrisqueCovid19».Ce plan est destiné à permettre la reprise d’une vie sociale dans de strictes conditions garantissant le respect de la distanciation sociale et des gestes barrière. Le respect de ces règles doit être garanti dans tous les lieux publics et privés impliquant des interactions sociales.

La protection des personnes les plus vulnérables face au risque au Covid-19 nécessite des mesures spécifiques dédiées à ces personnes. La reconnaissance de l’impact du Covid-19 sur le travail de l’ensemble des professionnels de santé doit être prise en compte selon les modalités adaptées.

Axes 2 : concerne la lutte contre le risque de cas Covid-19 importés à l’aide d’un contrôle sanitaire strict aux frontières. Dès l’arrivée sur le territoire, chaque personne sera contrôlée et les informations nécessaires pour la contacter et la localiser sont recueillies. Une information massive dans les points névralgiques d’entrée sur le territoire sera disponible dans les principales langues.

Axe 3 :porte sur la refondation de notre système de santé dont la crise sanitaire a révélé les atouts et les failles. La mise en place d’une reforme sanitaire forte doivent faire partie des priorités du gouvernement (agenda présidentiel).

I/ Les trois hypothèses de base pour construire le plan

A partir de la littérature internationale, la baisse considérable des nouveaux cas confirmé et de l’état de la recherche, nous avons tenté de poser des hypothèses les plus réalistes pour établir un scénario central de sortie de crise.

1/ Visibilité sur la durée de la situation actuelle

D’après les analyses sur l’évolution de l’épidémie, la Guinée a connu le pic le 28 Mai 2020 (Données de l’ANSS). Selon les modélisations réalisées, le point d’inflexion de la courbe épidémique pourrait se produire entre le 21 Juin et 05 Juillet 2020. L’incertitude demeure sur la vitesse de la baisse du nombre de nouveaux cas, voir si la courbe évoluera en plateau dans une hypothèse défavorable.

Une étude publiée dans le Lancet prévoyait un pic à l’échelle mondiale entre les mois d’avril et mai. L’observation de l’évolution de l’épidémie en Chine est instructive pour raisonner sur l’après pic.

Elle montre que 2,5 semaines après le pic, le nombre de cas infectés a été divisé par 3 et 5 semaines après, il ne restait que quelques cas. Ceci s’est fait dans une période de strict confinement depuis le 23 janvier jusqu’au 8 avril dans la ville épicentre de l’épidémie, Wuhan.

Il est difficile de prédire avec précision le point d’inflexion de la courbe des cas infectés en République de Guinée.

2/ Visibilité sur la durée de la sortie de crise

Un faible nombre de nouveaux cas infectés début Juin ne signifie pas la disparition du risque épidémique. Le virus est toujours présent sur le territoire et une grande majorité de la population n’est pas immunisée.

Hypothèse 1: Immunité collective (Vaccin)

La fin de la crise sanitaire correspond à l’atteinte de l’immunité collective (60% de la population) qui ne pourra être atteinte que lors de l’accès le plus large possible à la population à un vaccin. D’après les chercheurs, ce vaccin ne peut être disponible avant début 2021.

Le lancement d’un vaccin accessible très largement serait la situation la plus stable et réduirait suffisamment le risque pour revenir à des conditions de vie quasi normales.

L’autre voie possible est la solution thérapeutique qui guérirait ou au moins atténuerait les cas cliniques. En diminuant la charge virale, elle aiderait à casser la chaîne de contamination. Si un ou plusieurs traitements s’avéraient efficaces, l’épidémie Covid-19 deviendrait une virose classique, avec ou sans vaccin, qu’on sera gérée dans un contexte de vie normal.

Notre hypothèse est que la situation actuelle du risque épidémique de Covid-19 ne sera pas significativement changée tant que nous ne disposerons pas d’un vaccin. Cela nous amène donc à envisager de vivre avec ce risque pendant 1 an (temps estimé minimum par l’agence européenne du médicament).

Hypothèse 2 :Cette situation de sortie de crise va s’étendre sur toute l’année 2020, au moins. Il va falloir apprendre à vivre sur un logiciel de vie différent pendant toute cette période.

3/ Disposer de l’arsenal nécessaire pour la période de sortie de crise

Cette phase de constitution de l’arsenal sanitaire est stratégique pour réussir le plan de sortie de crise mais aussi pour rebondir de cette crise en reconstruisant un système de santé plus efficace.

Nous avons identifié six (6) groupesde composantes de cet arsenal, certains étant dépendants de l’aboutissement de projets de recherche en cours :

  • Protection (groupe 1) : Des équipements et des produits de protection : masques chirurgicaux, masques FFP2, masques artisanaux, kits de protection (sur-blouses, charlottes, lunettes, sur chaussure), gel hydro alcoolique, produits désinfectants.
  • Dépistage (groupe 2) : Des moyens de dépistage des personnes malades (testsPCR) et des personnes immunisées (tests sérologiques) ; du matériel permettant de détecter là où c’est nécessaire les personnes présentant l’un des signes de la maladie du Covid-19.
  • Equipement médical hospitalier (groupe 3) : les respirateurs et tous les consommables utilisés pour soigner les patients Covid-19.
  • Digital(groupe4):la mise en place d’une cartographie dynamique pour le suivi des cas confirmer prise en charge, les guérisons et les décès liés au Covid-19.
  • Médicaments (groupe 5) : les thérapeutiques dont les essais cliniques sont en cours devraient montrer un rapport bénéfices/risques favorables sur le Covid-19 pour éviter l’évolution de la maladie si possible.
  • Communication (groupe 6): Avoir un mécanisme de communication adapté pour favoriser l’adhésion de la population au plan.

Hypothèse 3: Instauration de la prise en charge du Covid-19 dans les structures sanitaires publiques et privé.

ACTION MEDICALE GUINEE https://studio.youtube.com/channel/UC88MmSSwrI1TQ-DIjHoxbaw/editing/sections

Dans le cadre du renforcement du système de santé le gouvernement Guinéen à travers le Ministère de la Santé avec l’appui technique et financier de la Banque Mondiale a procédé à l’installation des appareils automate de bactériologie de marque VIDAS en 2017. Huit (08)hôpitaux régionaux ont bénéficié de ses appareils, qui aujourd’hui sont capables de faire les tests de Covid-19. Mais, il faut noter que depuis l’installation de ces appareils seulement l’hôpital régional de Boké a renouvelé son kit.

En tenant compte de ses installations, la prise en charge du Covid-19 pourrait être décentralisée dans un premier temps dans les hôpitaux régionaux en responsabilisant des points focaux ou des cellules de prise en charge dont les données seront remontées par le dhis2pour la surveillance.

Il faut souligner que les patients souffrants d’autres pathologies tels que le paludisme, l’hypertension artérielles, le diabète, la drépanocytose……sont en déficit de prise en charge de médecin, laborantin, infirmières et pharmaciens dans les structures publiques et privées car environs 30% de personnels soignant de certaines structures de Grand Conakry, sont indisponible et engagé dans la lutte contre le Covid-19.

NB : le paludisme tue plus que la Covid-19.

La biologie dans la prise en charge de Covid-19 est indispensable et le pays devrait adopter un test double c’est –à –dire tester systématiquement tous les suspects à l’aide d’un test sérologique (IgM/IgA/IgG) et suivi de la PCR.

Test de dépistage au coronavirus Covid-19 : qui, où et comment ?

Sur la réalisation detests virologiques RT-PCR, essentiellement sur prescription médicale. Nous devons faire en sorte que les tests soient accessibles à toutes les personnes fragiles, présentant des symptômes, ou ayant été en contact avec un malade avéré en insistant sur deux aspects important :

  • Dès les premiers signes évocateurs de la maladie,même bénins, consultez le plus rapidement possible un médecin qui pourra vous prescrire un test de dépistage.
  • Il est nécessaire de se faire tester au moindre doute« .

D’autres types de tests ont fait leur apparition en France avec des objectifs différents. Lestests sérologiquespermettent de détecter la présence d’anticorps spécifiques au coronavirus dans le sang. Il en existe deux sortes :

  • des tests classiques utilisant la méthode ELISA(enzyme linked immunosorbent assay), réalisables sur des automates capables d’effectuer des centaines de tests par jour ;

4/ Disposer d’une approche globale dans un plan non divisible

Les recommandations sont basées sur une approche qui met la priorité sur la protection de la vie humaine. Considérant l’impact sur la vie humaine des crises économiques, notamment à travers le chômage et la perte de revenus par exemple les enseignants des écoles privées, considérant le niveau élevé d’injustice sociale du confinement général, le plan de sortie de crise vise une triple efficacité sanitaire, économique et social.

Pour cela, le plan comprend six(6)recommandations non séparables les unes des autres et dont l’application efficace de chacune conditionne le succès global du plan.

II/Plan de sortie de crise : les Six (6) recommandations stratégiques

Recommandation 1

Renforcerleplandeproductionetd’acquisitiondel’arsenal anti-covid19

  • Nous avons identifié six groupes comprenant l’arsenal de sortie de crise, la Guinée devrait renforcer dès maintenant le plan de recherche, de production et d’acquisition de cet arsenal à travers un véritable plan ;
  • En vue de renforcer le système sanitaire dans la durée et de pratiquer une relance immédiate, ONG ACMEG recommande de maximiser les capacités de production nationale pour chaque composante de l’arsenal dans la mesure du possible.
  • Renforcer la communication pour la mise en œuvre et la réussite de ce plan.

Recommandation 2

Etablir des règles différentes selon l’état immunitaire des personnes

Nous recommandons la différenciation des règles de conduite selon le statut des personnes :

  • Groupe A : les personnes probablement immunisées au Covid-19 suite à un test sérologique positif ;
  • Groupe B : Les personnes faisant partie de la population testée positivement au test PCR et devant suivre le traitement dans un site de prise en charge ou être hospitalisées,
  • Groupe C : les personnes non immunisées au Covid-19 suite à un test sérologique négatif ou sans statut connu suite à une absence de dépistage sérologique.

NB : Même si des questions demeurent sur la qualité de cette immunisation, la dissociation de ces 3 groupes reste valable et indispensable

Interprétation:

  • Le groupe A doit être constitué dès maintenant à l’aide d’un dépistage massif de toutes les personnes déclarant avoir eu les symptômes du Covid- 19 à l’aide des tests sérologiques. Chaque personne du groupe A recevra une attestation nominative (numérique/papier) prouvant son immunité et son appartenance au groupe
  • A défaut de contre-indications des experts scientifiques, les membres de ce groupe sont en principe sans risque de contaminer les autres ou d’être contaminés. Ils auront donc moins de contraintes imposées dans leur déplacement mais par civisme et par sécurité (On ne connaît pas la durée de l’immunité), ils devront respecter strictement les gestes barrière.
  • Le groupe B sera constitué des malades en cours de confinement ou hospitalisés. Une fois les 14 jours de confinement réalisés, pour ceux qui guériront, ils passeront dans le groupe
  • Le groupe C est constitué du reste de la population qui n’a pas été en contact avec le virus et qui est donc susceptible d’être contaminé. Du fait du grand nombre de cas asymptomatiques ou pauci-symptomatiques, cette population représente un vrai risque d’être porteuse du virus et d’entretenir la chaîne de contamination. Elle représente un risque d’autant plus important que les personnes rencontrées seront considérées elles-mêmes à haut risque selon les critères d’âge et de comorbidité
    • Ce groupe doit donc respecter des règles strictes dans les espaces publics, à savoir :
      • Respect de la distanciation sociale;
      • Port obligatoire du masque;
      • Lavage régulier des mains avec de l’eau et du savon ou au gel hydro-alcoolique et autres gestes barrière;
    • Toute activité sociale ou économique devra s’adapter pour respecter les règles de protection vis-à-vis du covid-19. Il sera de la responsabilité des employeurs et des organisateurs d’évènements de permettre le respect des règles de protection aux personnes du groupe
      • Le droit de retrait des personnes du groupe C peut s’appliquer s’il est justifié ;
    • Certains évènements nécessiteront des autorisations spéciales montrant leur capacité à faire respecter les gestes barrière.

Recommandation 3

Instaurer un isolement individualisé strict des cas déclarés et un dépistage systématique des cas suspects et contacts

  • Toute personne présentant des symptômes du covid-19 doitsous24hfairele test de dépistage sérologique et PCR :
  • Soit il est positif et la personne devra suivre un traitement pendant 14 jours, sous peine de lourdes sanctions (à définir).
    • La personne rejoint à la fin de son séjour sur le site, le groupe A et se voit délivrer son attestation d’immunité Covid-19;
  • Soit le test est négatif et la personne reste soumise aux règles du groupe
  • Toute personne ayant été en contact avec un cas confirmé devra être dépistée au test sérologique et PCR sous 24 heures:
  • Soit le test PCR est positif et la personne sera soumis à l’arbre de décision ci-dessus ;
  • Soit le test PCR est négatif et la personne reste soumise aux règles du groupe

Recommandation 4

Un plan spécifique pour les activités et les personnes à«haut risque Covid-19»

  • Rassemblements (sportif, culturel, religieux, professionnel…) : une autorisation sanitaire Covid-19 (un label sanitaire) sera conditionnée à la capacité de faire respecter les règles de protection des personnes, en particulier la distanciation sociale, de façon stricte;
  • Transports publics : Tous les transports circulant sur le territoire national doivent être capables de faire respecter les règles de distanciation sociale et permettre le respect des gestes barrière sans quoi ils n’auront pas l’autorisation de Des personnes du groupe A doivent être privilégiées pour faire respecter les règles de distanciation ;
  • Hôpitaux et cliniques :
    • Dans les établissements ayant eu au moins un cas de Covid-19, pratiquer des tests sérologiques sur toutes les personnes contacts (personnel et patients)
      • Les personnes immunisées (groupe A) n’ont pas de règles particulières de protection à suivre ;
      • Des mesures de protection renforcées sont à définir et à appliquer strictement pour sécuriser la prise en charge de patients du groupe B
    • En fonction de besoins à estimer et à évaluer régulièrement, des établissements hospitaliers publics et privés doivent dédier des services de médecine, de soins intensifs et de réanimation exclusivement aux patients Covid-19
    • Les professionnels de santé des établissements publics devant prendre en charge les patients Covid-19 doivent être rémunérer avec une prime à définir (Ex 1 000 000 GNF/mois).

Recommandation 5

Instaurer un contrôle sanitaire strict aux frontières

  • Toute personne provenant d’un pays étranger présentant des cas d’infection est soumise à un contrôle de température et doit remplir un formulaire contenant ses coordonnées, ses prévisions de déplacement dans le pays afin de pouvoir être facilement identifiable en cas de futurs suspicions de Covid-19 (cas contacts);
  • Toute personne présentant de la température ou d’autres symptômes pouvant être liés au Covid-19 doit passer sur le champ un testPCR dans des espaces médicaux aménagés :
  • Si le test est positif, la personne a l’obligation de rester confinée pendant 14 jours sous peine de lourdes sanctions dans un lieu qui doit être connu des autorités. Si elle ne dispose pas de logement de confinement, des lieux dédiés au confinement lui sont proposés par les responsables de l’ANSS ;
  • Si le test est négatif, la personne peut entrer sur le
  • Toute personne entrant sur le territoire, ayant eu le Covid-19 dans son pays, doit passer le test sérologique en République de Guinée:
  • Si le test est positif, une attestation d’immunité lui est délivrée et la personne est soumise aux mêmes règles que celles du Groupe A ;
  • Si le test est négatif, elle est soumise aux mêmes règles que les personnes du Groupe C ;
  • Une information massive à chaque point d’entrée du territoire doit permettre à chaque personne entrant sur le territoire de connaître les règles de protection appliquées en République de Guinée.
  • Droit de retrait des personnes du groupe C peut s’appliquer s’il est justifié ;

Mosaiqueguinee.com (2020)

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Déc 2020
8Déc 2020 Sensibilisation
We can’t believe it’s not leather

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Mark Johnson

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Déc 2020
8Déc 2020 Sensibilisation
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The Lighting Trick Your Kitchen Is Missing

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The Most Memorable Chicken Recipes Always Have Vinegar

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